پیوند عروق قلب کاملا سرخرگی
در این عمل ها ، رگ های پیوندی جدید بصورت پلی در پشت محل تنگی بر روی رگ قلب پیوند زده می شوند و از این طریق جریان خون مجددا برقرار می شود.
در روش سنتی برای این عمل از سیاهرگ های وریدی ساق پا یا بالای پا استفاده می شود. متاسفانه آمارها نشان داده است که 10 تا 15% پیوندهای وریدی خیلی زود، یعنی حول وحوش زمان عمل، 70% پیوندهای وریدی نیز بعد از 10 سال و 100% آنان بعد از 20 سال بسته می شوند.
بر خلاف سیاهرگ ها، پیوند های سرخرگی مثل شریان پستانی بعد از 10 سال فقط 5% بسته شده اند و 95% آنان باز و بعد از 20 سال 85% باز هستند.
بای پاسهای- سرخرگی بر خلاف سیاهرگها از عمر بسیار طولانی برخوردار هستند. این مزیت آشکار سرخرگها باعث شده است گروههاي جراحي قلب در دنيا سعی در انجام روزافزون عمل های بای پاس بصورت کاملا سرخرگی بکنند.
ما در بیمارستان آلبرتینن در شهر هامبورگ-آلمان از سال 2001 شروع به عمل های بای پاس کاملا سرخرگی با نتایج بسیار عالی کرده ایم. هدف اول من برای تمامی بیمارانم انجام عمل بصورت کاملا سرخرگی بدون استفاده از رگ های وریدی(سیاهرگ) پا است و تقریبا در نزدیک به 100% بیمارانم در این هدف با نتایج بسیار عالی موفق بوده ام.
مزایای عمل کاملا سرخرگی:
- زخم کمتر بدن.،پاها باز نمی شوند
- دوران نقاحت کوتاهتر، بیمار سریعتر به حرکت می افتد
- عمر طولانی تر این پیوندها بعد از ۲۰ سال 85٪ پیوندهای سرخرگی باز هستند و ۱۰۰٪ پیوندهای وریدی بسته اند.
- امکان کمتر عفونت زخم
- جلوگیری از عمل مجدد
چه بیمارانی از این روش سود می برند:
- همه بیماران با تنگی عروق قلب مخصوصا
- بیماران جوان
- بیماران با بیماری قند
- بیماران با کار قلب پایین
- بیمارانی که بعد از یک عمل بای پاس مجدادا باید عمل شوند
- بیمارانی که به هر دلیل فاقد رگهای پا هستند
برخی از نکات
بافت طبیعی دیواره سیاهرگها (ورید) برای تحمل فشارهای حاکم در سیستم سرخرگی وفشار بالای بدن ساخته نشده است و بعنوان رگهای پیوندی عمر نسبتا کوتاه دارند.
عمل بای پاس کاملا شریانی جهت افزایش کیفیت زندگی، جلوگیری از درمان و عمل مجدد و بقای طولانی تر بیمار انجام می شود.
با توجه به انکه سن متوسط افرادی که در ایران دچار بیماری قلبی می شوند 45 سال می باشد, طول عمر بای پاس ها اهمیت ویژه ايی جهت جلوگیری از عمل مجدد می یابد.
