آنژیو پلاستی کرونری
آنژیو پلاستی کرونری چیست؟
آنژیوپلاستی یک روش از راه پوست (PCI) است (و نه یک روش جراحی) که از طریق یک سوراخ کوچک در سرخرگ پا یا دست صورت گرفته و از طریق باد کردن یک بادکنک کوچک موجود در سر کاتتر، سرخرگ قلبی دچار انسداد را باز میكند.
استنت چیست و چگونه استفاده می شود؟
استنت یک لوله توری سیمی کوچک از جنس آلیاژهای متفاوت است که بر روی یک بادکنک خالی(بالون) سر کاتتر جمع و پرس شده است . سپس استنت به محل تنگی رگ رانده می شود و زمانی که بالون باد می شود، استنت باز شده و در ان محل قفل می شود و یک داربست را تشکیل می دهد که سبب باز نگه داشتن رگ می شود. رفع تنگی یا که انسداد سبب بهبود جریان خون به عضله قلبی و رفع علایم و درد می شود.
آیا ممکن است عروق استنت گذاری شده دوباره دچار تنگی شوند؟
در حدود یک سوم بیمارانی که تحت آنژیوپلاستی بدون استنت گذاری قرار می گیرند، رگ مربوطه پس از چند ماه مجددا تنگ می شود. این کاهش دوباره قطر، تنگی مجدد نامیده می شود. استنت به پیشگیری از این حالت کمک می کند. در سال های اخیر پزشکان از استنت های جدیدی استفاده می کنند که اسنت های آغشته به دارو نامیده می شوند. این استنت ها با دارویی پوشیده شده اند که درصد بسته شدن مجدد عروق اسنت گذاری شده را پایین آورده است. استنت هایی که با دارو پوشیده نشده اند ، استنت های لخت فلزی نامیده می شوند. اگر استنت کار نکند و عروق قلب دوباره بسته شوند، ممکن است انجام جراحی بای پاس کرونری قلب ضروری باشد. بیمارانی که استنت گذاشته اند تحت خطر برای ایجاد لخته در داخل استنت و در نتیجه انسداد جریان خون سرخرگ هستند و باید از یک یا تعداد بیشتری از داروهای رقیق کننده خون استفاده کنند. نمونه این داروها کلوپیدوگرل و آسپرین هستند. این داروها به کاهش احتمال ایجاد لخته در استنت و انسداد سرخرگ کمک می کنند.
آنژیوپلاستی
تنگی رگ کرونر راست
بازشدن رگ بعد از آنژیوپلاستی
استنت که بر روی یک بادکنک خالی(بالون) سر کاتتر جمع و پرس شده است به محل تنگی رگ رانده می شود
بالون باد می شود و استنت باز شده و در ان محل قفل می شود
بالن و کاتتر بعد از تخلیه بالن از رگ خارج می شوند و استنت که یک داربست را تشکیل می دهد سبب باز نگه داشتن رگ می شود